Nazal septum düzeltme operasyonu nasıldır?

Nazal septum kusurları, çocuklarda ve yetişkinlerde radikal (cerrahi) tedavi gerektiren yaygın bir patolojidir. Bu patoloji hayatı tehdit edici değildir, ancak belirgin bir kozmetik kusurdur. Nazal septumun düzeltilmesi (septoplasti) katı endikasyonlara göre gerçekleştirilir.

Septal kusurların çeşitleri ve nedenleri

Aşağıdaki kusur türleri vardır:

1. Eğrilik. Nazal septumun düz bir eksenden saptığı bir durum. Bu patoloji, kronik rinit, nefes alma zorluğu, sinüzit ve bademcik iltihabının (bademcik iltihabı) yaygın bir nedenidir. Eğrilik fizyolojik (doğuştan), travmatik ve telafi edicidir (poliplerin arka planına karşı), S şeklinde, yatay, C şeklinde, dikey, önde veya arkada.
2. Perforasyon. Bu patoloji ile kıkırdak dokusunda bir açık delik oluşur. Patoloji, peri-kıkırdak dokusunun yırtılması ve submukozanın ayrılması sonucu oluşur.
3. Sırtlık batıyor. Travma ve apse arka planında ortaya çıkar. Kemik dokusunun düzleşmesi ve sırtın kısalması ile karakterizedir.

Sapmış bir nazal septumun en yaygın nedenleri şunlardır:

1. Yaralanmalar (çürükler, düşmeler). Risk grubu erkekleri ve erkek çocukları içerir. Sporcular (boksörler, karate dövüşçüleri, güreşçiler, karma dövüş sanatları dövüşçüleri) yaralanmalara daha yatkındır. Kusur, osteokondral plakanın yer değiştirdiği arka plana karşı güçlü bir etki ile gelişir. Genellikle, bir kırıktan sonra uygun olmayan yapışma olduğunda deformite oluşur.
2. Kafatasının kemiklerinin anormal büyümesi. Burun boşluğunun büyük boyutu, septumun bükülmesini desteklerBu telafi edici bir yanıttır.
3. Nadir anomaliler (Jacobson ilkesinin güçlü gelişimi). Septumun büyümesi ve gelişmesi için alanı sınırlar.
4. Kronik tek taraflı rinit. Bir taraftaki burun tıkanıklığı eğriliğe neden olabilir.
5. Tümörler.
6. Apseler.
7. Sinüslerin hipertrofisi (proliferasyon).
8. Karmaşık kalıtım (ebeveynlerde burun eğriliği).
9. Polipler.

Dış belirtiler ve iç belirtiler

Bir kişinin kavisli bir nazal septumu varsa, aşağıdaki belirtiler mümkündür:

1. Burundan nefes alma ihlali. Bir kişinin sadece ağızdan nefes aldığı noktaya kadar hafif ve ağır olabilir. Bu semptomun yokluğu, bir kusurun varlığını dışlamaz.
2. Kronik rinit. Havalandırmanın bozulması ve mikropların çoğalması sonucu oluşur.
3. Sık alerjik reaksiyonlar.
4. Tıkanıklık.
5. Mukoza zarının şişmesi.
6. Baş ağrısı. Tıkanıklığın arka planında, sinüzit (sinüzit) şeklinde komplikasyonlar, mukoza zarında artan basınç ve reseptörlerin tahrişinde ortaya çıkar.
7. ARVI'nın sık bölümleri. Öksürme, hapşırma, ateş ile kendini gösterir.
8. Kuru mukoza zarları.
9. Burun kanaması.
10. Uyku apnesi. Uyku sırasında solunum durması atakları.
11. Horlama.
12. Uyku bozukluğu.
13. Düşük performans, uyuşukluk, halsizlik şeklinde astenik belirtiler. Nedeni oksijen eksikliğidir.
14. Burun şeklindeki değişiklik (sapma, sırtın çökmesi).
15. Dikkat ve hafızanın bozulması.

Daha az sıklıkla öksürük, terleme, koku alma duyusunda azalma, kulak çınlaması, kuruluk, burun tıkanıklığı, yüz ifadelerinde değişiklik (ağız açıklığı, ısırık değişikliği) gibi belirtiler görülür.

Kusurun ciddiyetinin teşhisi

Aşağıdaki çalışmalar, kusuru ve ciddiyetini belirlemenize olanak tanır:

1. Bilgisayarlı tomografi (dikenleri, çıkıntıları ve ilgili hastalıkları tespit eder).
2. MR. Bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa gerçekleştirilir.
3. Rinoskopi (burun boşluğunun incelenmesi).
4. Endoskopi. Kameralı bir tüp kullanılır.
5. Rinometri (hava akışlarındaki değişiklik ve tıkanıklık rahatsızlığının derecesi).
6. Görsel inceleme.

Ek olarak, analizler (alerji testleri, yaymaların bakteriyolojik incelemesi, klinik kan testi) ve anket yapılır.

Tedavi yöntemleri

Kusurun giderilmesi ancak ameliyatla mümkündür. Operasyona rinoplasti denir. Konservatif tedavi etkisizdir.

Hangi doktorlarla iletişim kurulacak

Septal defekt semptomlarınız varsa, bir KBB doktoruna (kulak burun boğaz uzmanı) gitmelisiniz. Ayrıca bir cerraha danışmanız gerekebilir.

konservatif tedavi

Konservatif tedavi ödem ve semptomları (burun akıntısı, tıkanıklık) ortadan kaldırmayı amaçlar. Tuzlu solüsyonlar, vazokonstriktör spreyler ve damlalar kullanılabilir. Lazer tedavisi sıklıkla yapılır.

Cerrahi müdahale (septoplasti)

Septoplasti, nazal septumun cerrahi olarak düzeltilmesidir. Çoğu zaman, bir monitör ve kamera kullanılarak kesi olmadan endoskopik olarak gerçekleştirilir. Avantajları şunları içerir:

• hızlı rehabilitasyon;
• verimlilik;
• basitlik;
• minimum kan kaybı ve travma;
• antiseptik bir etkinin varlığı (lazer kullanırken).

Daha az yaygın olarak, rezeksiyon veya septokondroproteksiyon yöntemi kullanılır. Septoplasti yapılmadan önce burundan nefes almada zorluk derecesi ve hastanın yaşı dikkate alınır.

Ameliyat endikasyonları

Burun ameliyatı için endikasyonlar şunlardır:

• nefes almada zorluk;
• kronik rinit varlığı;
• kulak enfeksiyonu;
• şiddetli baş ağrısı;
• belirgin kozmetik kusur;
• sinüzit;
• belirgin horlama;
• düzenli burun kanaması.

Operasyona kontrendikasyonlar

Nazal septumun cerrahi olarak düzeltilmesi kontrendikedir:

• yaşlı hastalar,
• hemofili (kan pıhtılaşma bozukluğu),
• şiddetli kalp hastalığı,
• zihinsel bozukluklar
• şeker hastalığı,
• kanser,
• şiddetli enfeksiyon formları,
• arteriyel hipertansiyon,
• bitkilerin çiçeklenme döneminde (alerjisi olan),
• hamilelik sırasında,
• bebeği emzirmek.

Septoplasti için hazırlık

Burun düzleştirme testleri (HIV, sifiliz, koagülogramlar için), uzmanların konsültasyonu (terapist, KBB doktoru, anestezi uzmanı), premedikasyon ve anestezi sonrası gerçekleştirilir.

Akşam saat 18. 00'den sonra yemek yenmemesi ve bağırsakların temizlenmesi tavsiye edilir.

Ağız boşluğunu sterilize etmek önemlidir (boğaz ağrısı, rinit, farenjit dahil tüm hastalıkları tedavi etmek için).

Kadınlar için adetten 2 hafta sonra burnun doğru şekline getirilmesi önerilir.

Postoperatif dönemin özellikleri

Burun septumunu düzeltmek için ameliyattan sonra yapılması gerekenler:

• 1-2 gün boyunca burunda pamuklu turundas giyin;
• profilaktik amaçlar için antibiyotik almak;
• bir doktor tarafından gözlemlenir (bir uzman burnu yıkamalı, kabuklardan ve kandan temizlemelidir).

Rehabilitasyon döneminde yasaklar

Rinoplastiden sonra tavsiye edilir:

• yüksek yüklerden kaçının;
• hamamları ve saunaları ziyaret etmeyi reddetmek;
• burnunu seçme;
• aşırı soğutmayın;
• basınç ve sıcaklık düşüşlerini hariç tutun (uçuşları reddetme, tırmanma, yüzme).

Cerrahi müdahalenin etkinliği

İnsanların ameliyat öncesi ve sonrası fotoğrafları önemli ölçüde farklılık gösterir.

Kusurun giderilmesi kozmetik kusuru ve tüm semptomları ortadan kaldırarak nefes almayı kolaylaştırır.

Verimlilik% 95-100'e ulaşır.

Nazal septum düzeltmesi sonrası komplikasyonlar

Nazal septumun tıp gelişiminin mevcut aşamasında düzeltilmesi, operasyon basittir. Ancak yine de ameliyat sonrası komplikasyonlar olabilir.

Ameliyatın sonuçları adezyonlar, doku füzyonu, hematom veya apse oluşumu, enfeksiyon, anesteziye alerji, etmoid plakada hasar, koku alma duyusunda azalma, perforasyon, bulanık görme ve sinir hasarı olabilir.